الرعاية الداعمة
الرعاية التلطيفية والداعمة الشاملة – راحة، كرامة، واختيار.
تخفيف الأعراض، الدعم النفسي-الاجتماعي، ورعاية منسقة مع أهداف المريض وعائلته في مواجهة الأمراض الخطيرة.
تركّز الرعاية التلطيفية والداعمة في برجيل ميديكال سيتي على تخفيف الألم والأعراض المزعجة، والدعم النفسي والروحي المرتبط بالمرض الخطير. تشمل الخدمات الاستشارات الداخلية، عيادات خارجية متخصصة، مسارات رعاية داعمة مدمجة (الأورام، فشل القلب، الأمراض التنكسية العصبية)، الربط مع خدمات الرعاية المنزلية/الملطفة، ومتابعة الحِداد. لقد ثبت أن دمج الرعاية التلطيفية مبكرًا يحسّن البقاء على قيد الحياة، رضا المرضى، وصحة مقدمي الرعاية.
10
أطباء حاصلين على زمالة في طب الرعاية التلطيفية و14 ممرضة متخصصةأكثر من 3,600
استشارة للمرضى المنومين و2,400 زيارة للعيادات الخارجية في عام 202492%
من مرضى الأورام أبلغوا عن انخفاض ≥30% في الألم خلال 48 ساعةالحالات الشائعة والخدمات الرئيسية.
- جلسات فردية وجماعية لدعم الحزن
- فعاليات تكريمية وتخليدية
- تقييم خطر الحزن المعقد
- التنسيق مع مقدمي الرعاية المنزلية
- بروتوكولات خروج سريعة للرعاية في المنزل
- رعاية داعمة لحديثي الولادة والأطفال
- العلاج باللعب والتدخلات المناسبة للعمر
- دعم نفسي-عائلي شامل
- رعاية مرضى التصلب الجانبي الضموري، باركنسون، والخرف
- إدارة التشنجات والدعم في التواصل
- تعليم وتدريب مقدمي الرعاية
- التحكم بضيق التنفس والقلق
- معالجة تأثير الأجهزة على جودة الحياة
- التخطيط للانتقال إلى الرعاية الملطفة
- المشاركة في مجالس الأورام متعددة التخصصات
- معالجة الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي
- مناقشات الرعاية المستقبلية ونهاية الحياة
- التحكم المزمن بالأعراض خلال مسار النجاة
- علاج التعب، الهزال، والألم المزمن
- التخطيط للرعاية المستقبلية
- إدارة الأعراض (الألم، ضيق التنفس، الغثيان)
- دعم اتخاذ القرارات المعقدة
- مناقشات حول أهداف الرعاية وحالة الإنعاش
الإجراءات والعلاجات.
التحكم المعقد بالألم: تبديل الأفيونات، مضخات PCA، الميثادون، أدوية الأعصاب المساعدة
التعب والأرق: جداول يومية محفزة، ميثيلفنيدات، تحسين عادات النوم، الميلاتونين
الهزال وفقدان الشهية: منشطات للشهية، مكملات أوميغا-3، أنظمة غذائية عالية السعرات
القلق والهذيان: مضادات الذهان بجرعات منخفضة، البنزوديازيبينات، بروتوكولات دكسمديتوميدين
الغثيان/القيء: بروتوكولات متعددة الآليات، العلاج بالقنب الطبي
تخفيف ضيق التنفس: الأفيونات، العلاج بالمروحة، التهوية غير الغازية، الأكسجين عالي التدفق
علاجات تدخلية للألم: حُقن الأعصاب، مضخات داخل النخاع (بالتعاون مع قسم الألم)
إدخال التوجيهات المسبقة وPOLST في السجل الطبي الإلكتروني
اجتماعات عائلية بوساطة مدربين مختصين
مقاطع فيديو تعليمية لخيارات الإنعاش والتهوية
دليل محادثات المرض الخطير (منهجية منظمة)
العلاج بالزيوت العطرية
مجموعات التأمل الذهني (MBSR)
التدليك والريكي لتخفيف الألم والقلق
العلاج بالموسيقى والفن
دعم إخوة المرضى الأطفال عبر مختصي حياة الطفل
جلسات الرعاية الروحية للعلاج المتمحور حول المعنى
استشارات مالية وقانونية عبر الأخصائيين الاجتماعيين
تخطيط فترات الراحة لمقدمي الرعاية وتدريبهم
مسار الرعاية والتنسيق.
التحفيز والإحالة
إحالات تلقائية بناءً على مؤشرات (ESAS ≥ 4، بقاء في ICU > 7 أيام، تشخيص نقائلي) أو بطلب الطبيب.
التقييم الأولي
جرد الأعراض، فحص نفسي وروحي، فهم التوقعات.
خطة رعاية متعددة التخصصات
اجتماع يومي للفريق؛ تحديد الأهداف وفقًا لقيم المريض.
الإدارة المستمرة واجتماعات العائلة
مرتين أسبوعيًا على الأقل للعيادات الخارجية؛ يوميًا للمرضى الداخليين عند الحاجة.
التخطيط للانتقال
رعاية منزلية داعمة أو رعاية ملطفة؛ تجهيز المعدات والأدوية.
متابعة الحداد
تقييم المخاطر، جلسات دعم، ودعوة لفعاليات التكريم.
التقنيات والمرافق.
نظام ESAS-ePRO بالأجهزة اللوحية
إدخال فوري لنتائج الأعراض في السجل الطبي
كبسولات استرخاء بالواقع الافتراضي
تخيل موجّه لتخفيف الألم والقلق
أجنحة اجتماعات عائلية مريحة
مع إمكانيات مؤتمرات فيديو
