الرعاية الصحية للحالات الحادة والصدمات
جراحة الإصابات والطوارئ مستوى III — جاهزية دائمة، وقرب دائم.
جراحة سريعة للسيطرة على الإصابات، إنعاش متعدد التخصصات، ورعاية مركزة شاملة للمتابعة.
يوفر قسم جراحة الإصابات والرعاية الحادة (TACS) إدارة فورية للإصابات النافذة، الرضّية، والحرارية بالإضافة إلى الحالات الجراحية الطارئة. يعتمد فريقنا على بروتوكولات قائمة على الأدلة مثل ATLS®، وDCR (إنعاش السيطرة على الأضرار)، وERAS-acute. يضمن التعاون متعدد التخصصات مع خبراء الأشعة، والتأهيل، والرعاية الحرجة أفضل النتائج وكفاءة في مسار المريض.
مستوى III
اعتماد إصابات مع غرفة طوارئ مخصصة وغرفة عمليات هجينةأقل من 15 دقيقة
متوسط زمن الوصول من باب الطوارئ إلى التصوير المقطعي، وأقل من 30 دقيقة إلى غرفة العمليات200 حالة
إصابة تقريبًا يتم التعامل معها شهريًا مع توفر خدمات الأشعة وجراحين تحت الطلب على مدار الساعة98%
معدل بقاء على قيد الحياة في حالات الإصابات الكبرىالحالات الشائعة والخدمات الرئيسية.
- حروق جزئية وعميقة السماكة
- إصابات نزع الجلد المعقدة
- تغطية بسدائل جلدية وعضلية
- التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب المرارة، انسداد أو احتشاء الأمعاء
- قرحات مثقوبة، مضاعفات التهاب الرتج، إنتان داخل البطن
- قرحة هضمية مثقوبة
- فتق مختنق
- أمعاء إقفارية
- عدوى الأنسجة الرخوة الناخرة
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)
- الإنتان وفشل الأعضاء المتعدد بعد الرضوح
- مراقبة ومعالجة متلازمة الحيّز
- إصابات البطن النازفة
- إصابة شديدة في الكبد أو الطحال
- إصابة مدمرة في الأمعاء تتطلب إصلاحًا مرحليًا
- إصابة الرأس مع النزيف.
- إصابات الصدر أو البطن النافذة
- كسور الحوض مع إصابات وعائية.
- بروتوكولات الحركة المبكرة
- دمج العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي
- الدعم النفسي وخطط التعافي من الإصابات
- تفعيل فريق الطوارئ الطبية (MET)
- التعرف المبكر على الإنتان وتطبيق بروتوكولات العلاج
- التحكم بالمجرى الهوائي والإنعاش خارج وحدة العناية المركزة
- كسور مفتوحة
- إصلاح إصابات الأوعية الدموية
- التثبيت الخارجي
- تغطية بسدائل عضلية لإنقاذ الأطراف
الإجراءات والعلاجات.
بروتوكول Sepsis-6 في الجراحة: إعطاء المضادات الحيوية والسيطرة على المصدر خلال ساعة واحدة
الخط الساخن للرعاية الحادة: خط مباشر للجراح مع المستشفيات المحوِّلة
رمز الإصابات الحمراء (Trauma Code Red): تجهيز فريق الإصابات، غرفة العمليات، الأشعة المقطعية، وبنك الدم خلال أقل من 5 دقائق
بروتوكول النقل الدموي الضخم – من بنك الدم إلى وحدة العناية المركزة في أقل من 10 دقائق
إعطاء الدم وحمض الترانيكساميك قبل الوصول إلى المستشفى (مع خدمات الطوارئ EMS)
تنظير الحنجرة بالفيديو ومجرى هوائي جراحي (بضع الغشاء الحلقي الدرقي)
الجراحة الطارئة الروبوتية والمنظار (قرحة مثقوبة، انسداد الأمعاء)
حزم الحوض والتثبيت الخارجي لحالات عدم الاستقرار الديناميكي الدموي
بضع الصدر وبضع الصدر الموسع (Clamshell) لعلاج إصابات الصدر النافذة
فتح البطن للسيطرة على الأضرار مع إغلاق بطني مؤقت
العلاج بالأكسجين عالي الضغط لعلاج متلازمة الحيّز وإصابات السحق
العلاج المستمر بالاستبدال الكلوي (CRRT)
أكسجة غشائية خارج الجسم (ECMO) وريدية-وريدية لعلاج متلازمة الضائقة التنفسية ARDS الناتجة عن الرضوح
مراقبة ديناميكية دموية موجهة بالأهداف باستخدام PiCCO / FloTrac
مسار الرعاية والتنسيق.
الإخطار المسبق والتفعيل
خدمات الطوارئ EMS تُبلغ غرفة الإصابات؛ الفريق بانتظار المريض عند الوصول.
الفحص الأولي والثانوي
بروتوكول ATLS®، الفحص السريع FAST/E-FAST، والتصوير المقطعي المحمول عند الحاجة.
قرار التدخل الجراحي/غير الجراحي
غرفة عمليات هجينة، انصمام بالأشعة التداخلية، أو متابعة في العناية المركزة وفق النتائج.
مرحلة السيطرة على الأضرار والرعاية الحرجة
إغلاق مؤقت، انخفاض ضغط الدم المسموح به، إدارة الإنعاش.
الإصلاح النهائي وإعادة البناء
العودة إلى غرفة العمليات خلال 24–48 ساعة للإغلاق/التثبيت النهائي.
إعادة التأهيل والمتابعة
علاج طبيعي، دعم نفسي، وعيادة متابعة الإصابات بعد أسبوعين، 6 أسابيع، و3 أشهر.
التقنيات والمرافق.
غرفة إصابات هجينة مع جهاز أشعة مقطعية متحرك
فحص كامل للجسم دون نقل المريض.
أشعة سينية ورنين فوري محمول
تصوير خلال أقل من دقيقتين بجانب السرير.
غرفة عمليات هجينة مع وحدة تصوير وعائية
الانصمام الجراحي وفتح البطن في نفس الغرفة.
أطقم دعامات وعائية داخل الأوعية
للتحكم السريع في النزيف الوعائي.
أجهزة مراقبة فيزيولوجية لاسلكية
إرسال العلامات الحيوية مباشرة إلى مركز القيادة.
منصة سجل الإصابات والتحليلات
لمتابعة وتحسين بروتوكولات العلاج لتحقيق نتائج أفضل.
